ERJ：肺血管阻力可预测与间质性眼疾相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

静脉热力(PH)是许多慢性肺部疾病的常见于并发症，尤其是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与患者的加重和死亡危险性的增加有关。 在大多数慢性胃病病患之中，PH 的血流热力学严重程度为轻度至之中度，而一些病患会发展为重度 PH，目前假定为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏基准 −1·m−2。 这些血流热力学标准是根据技术人员实质引入的，但并非基于可靠数据库。

在与COPD系统性的PH病患之中，ZEDER 等人已经有声称，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是平均寿命的最强血流热力学数据库分析加权，作者表示同意使用该阻抗来假定这组病患的严重 PH。 我们想并不知道这个阻抗应该也一般来说于患与 ILD 系统性的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了补救这个情况，我们归纳了来自静脉热力上新开始病人的比较全面性申请人处 (COMPERA) 的数据库。 便是，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 申请人处，它全面性地获取有关接受 PH 病人的病患的特征、病人和结果的参考数据库。 来自欧美各国（奥地利、比利时、德国、希腊、匈牙利、法国、罗马尼亚、罗马尼亚、比利时、罗马尼亚、苏黎世和苏格兰）的PH之的中心作准备其之中，约80%的入组病患来自德国。

COMPERA被选为病患：

1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日期间上新确诊为 PH-ILD 的男性病患；

2) 涵盖 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的肠道热力学；

3) 仅仅一次除此以外的随访。 连续数据库以之家庭收入和第一和第三四分位数（Q1、Q3）指出，分类数据库以数量和百分比指出。随访于 2021年4年末30日结束。

在截止日（2021 年 5 年末 1 日），COMPERA 数据库库之中申请人了 10651 名病患，其之中 662 名病患被不属于为 PH-ILD。 其之中，213 名病患因下述主因被排除：基线访视前 6 个年末以上的 PH 确诊（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的归纳，PVR> 5 WU 是同样的预后截止值，而在我们对 PVR-ILD 病患的归纳之中，在 PVR 处看得见了生还者和非生还者二者之间的最佳划分 >8 WU。 然而，我们的归纳还声称，随着 PVR> 5 WU，平均寿命纯着增加。 同时，在本归纳之中未发现当前基于 mPAP 的慢性胃病严重 PH 假定兼具预后含义。 基于这些发现，同时考虑本次归纳和之前归纳的局限，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于假定慢性胃病病患应该不存在严重 PH。

文之中原文：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.